Een lichte manier van lopen, lange wandelingen zonder vermoeidheid, zelfs in de hielen, mooie enkels en heupen die u niet voor anderen wilt verbergen - dit zijn de voordelen van gezonde benen zonder tekenen van veneuze ziekte. Geleidelijk veranderen de manier en het ritme van het leven als een persoon de preventie van spataderen verwaarloost.
Dit geldt voor zowel vrouwen als mannen. De ziekte ontwikkelt zich op verschillende manieren en de stadia van spataderen in de geneeskunde over de identificatie bij een patiënt veroorzaken altijd discussie. Maar u moet de classificatie begrijpen om het moment waarop spataderen zonder operatie worden behandeld niet te missen.
De essentie van het probleem
Spataderen zijn aandoeningen van de bloedstroom in de vena saphena. Vanwege problemen met de veneuze kleppen, die de bloeddelen moeten vasthouden om verder naar het hart te reizen, stroomt het plasma in de tegenovergestelde richting en stagneert.
De druk kan het bloed niet door de aderen in de onderste ledematen duwen, waardoor de wanden uitrekken. Een patroon van strepen en zigzaggen van een blauwe tint verschijnt geleidelijk op de benen, aangevuld met wallen en bulten in een vergevorderd stadium.
Maar spataderen zijn niet meteen merkbaar. Het probleem kan voortschrijden zonder visuele symptomen, en daarom schrijven mensen die ongemak in hun benen ervaren maar geen uitstekende aderen vinden het ongemak toe aan vermoeidheid.
Spataderen komen niet alleen voor als een aparte ziekte. Dit is slechts een symptoom van disfunctie van de bloedsomloop als geheel, die zelfs op jonge leeftijd optreedt. Het is verkeerd om spataderen van de onderste ledematen te beschouwen als een teken van ouderdom. Veel meisjes van in de twintig verstoppen hun benen onder broeken en lange rokken vanwege spataderen.
Er zijn verschillende redenen voor het slecht functioneren van de bloedsomloop:
- Genetische overerving van ouders. Als moeder (meestal) of vader problemen heeft met de uitstroom van bloed van de benen naar het hart, dan moeten de kinderen het vasculaire en veneuze systeem onderzoeken en voorkomen. Maar genetica werkt niet in alle gevallen als er geen motiverende factor is - een zittende of staande levensstijl vanwege de eigenaardigheden van het beroep, onevenwichtige voeding, ziekten met complicaties;
- Veronachtzaming van de regels van een technische onderbreking bij gebruik in bepaalde werkgebieden, waar de benen zwaar worden belast, maar er geen beweging is (kapper, specialist op de verkoopafdeling, accountant, programmeur, chauffeur). Elke 30 minuten de benen opwarmen voorkomt dat het bloed stagneert;
- Sommige gezondheidsproblemen tasten bloedvaten en aders aan - diabetes mellitus, hartaandoeningen, verwondingen aan de benen, wervelkolom, zwaarlijvigheid;
- Zwangerschap is voor veel vrouwen de aanzet voor de eerste symptomen van spataderen. Het embryo verhoogt niet alleen het gewicht van de aanstaande moeder, wat de benen belast, maar ook de interne organen en levenssystemen van de zwangere vrouw.
Spataderen zijn een ernstig signaal van interne problemen die zich niet hebben gemeld, maar die op zijn minst een standaardonderzoek door een therapeut vereisen.
Verschillende stadia van ontwikkeling van veneuze insufficiëntie
Ondanks het feit dat aderen bij mensen niet alleen in de benen maar door het hele lichaam gelokaliseerd zijn, komen spataderen van de onderste ledematen vaker voor. Zowel vrouwen als mannen lijden aan de ziekte, maar een groter percentage van de mooie helft van de bevolking.
Er zijn verschillende stadia van spataderen, die worden geclassificeerd op basis van hun ernst.De indeling is voorwaardelijk, zodat de behandelende arts een diagnose stelt en weet welk behandelschema hij bij specifieke klachten aan de patiënt moet voorschrijven.
Onder medische experts zijn er een aantal classificaties van de stadia van spataderen. De internationale gemeenschap onderscheidt zeven stadia van spataderen, die een lijn trekken binnen het kader van enge symptomen. Maar in de praktijk worden spataderen gediagnosticeerd in 3 stadia van de gradatie van de ziekte:
- Eerste graad (compensatiefase) - de verslechtering van de bloedstroom van de benen naar het hart wordt vooraf bepaald door levensstijl of genetisch, maar de patiënt heeft tijd om de veneuze kleppen weer normaal te laten functioneren. Symptomen van spataderen in de beginfase zijn mild en worden niet serieus genomen;
- Tweede graad (subcompensatie) - er zijn visuele tekenen van veneuze insufficiëntie, die moeilijk te verwarren zijn met andere veranderingen. Ongemak in de benen verdwijnt na een lange rustperiode of vergezelt een persoon constant. In dit stadium zoeken patiënten meestal hulp bij een arts. Vasculaire en veneuze veranderingen zijn significant, maar het is mogelijk om spanning en pijn van de onderste ledematen te verlichten;
- De derde graad (decompensatie) is de laatste fase van spataderen, wanneer de verdunde wanden van de bloedsomloop beginnen te barsten door overtollig bloed. De weefsels van de huid krijgen geen voeding en sterven af. Er ontstaan huidzweren die moeilijk te behandelen zijn. In sommige gevallen, bij graad 3 van spataderen, voegen bacteriën zich bij de ulceratieve foci. Om de toestand van de patiënt te stabiliseren, zijn tijd, moeite en complexe therapie nodig.
De genoemde stadia van spataderen zijn een voorwaardelijke verdeling. Binnen elke groep van veneuze insufficiëntie is er een milde, matige en ernstige ziekte, die wordt bepaald door de symptomen die door patiënten bij de receptie worden beschreven. Op basis van het feit dat de pathologie van de aderen in elk geval individueel is, is de overgangslijn van het ene stadium naar het andere onbeduidend, vooral in gevallen van 1 en 2 graden.
Kenmerken van de eerste fase van pathologie
1 graad spataderen wordt in zeldzame gevallen door een arts gediagnosticeerd, omdat mensen niet naar de kliniek gaan als er kortdurende oedeem of zwaar gevoel in de benen optreedt. Folkmedicijnen helpen hen vermoeidheid te verlichten, de wallen verdwijnen vanzelf na het slapen of het veranderen van hoge hakken in slippers. Spataderen van 1 graad bij veel mensen gaan pas op hoge leeftijd naar een ander stadium als er geen provocerende factor is.
Veranderingen in het vaatstelsel treden niet alleen op bij volwassenen, maar ook bij moderne adolescenten die geen mobiliteit hebben en liever een computer, telefoon en andere gadgets hebben dan actieve vrijetijdsbesteding.
Alleen armen en hersenen worden getraind en de rest van het lichaam verandert lange tijd niet van positie. De bloedcirculatie vertraagt, vooral in het onderste deel van het skelet. Gebogen knieën, beknelde spieren, aders en bloedvaten in de dijen, billen leiden tot stagnatie.
Tieners klagen vaak over pijn in de benen en krampen. In sommige gevallen is oedeem zichtbaar, vooral bij overgewicht. Er zijn geen duidelijke symptomen van spataderen van de 1e graad, maar de beginfase wordt verwaarloosd en de progressiviteit ervan hangt alleen af van de aandacht van kinderen of hun ouders voor zichzelf.
Tienermeisjes kiezen ongemakkelijke schoenen met hoge hakken om de aandacht te trekken. De druk in de aderen van de onderste ledematen neemt toe en leidt tot de eerste graad van pathologie. Het onvermogen om op hoge hakken te staan en te bewegen, vervormt de voeten, verhoogt de belasting van de wervelkolom en botten van de benen, heupgewrichten. Krommingen hebben een negatieve invloed op de vaten omdat ze worden samengedrukt.
De aanvankelijke graad van spataderen bij jonge mensen is niet alarmerend, omdat de symptomen verdwijnen na rust of een korte warming-up. Tekenen van spataderen van graad 1 zijn als volgt:
- Zware benen, zelfs zonder fysieke activiteit;
- Lichte wallen in de tweede helft van de dag, wanneer een voet te klein is om in de schoen te passen, of als de randen zichtbaar in de huid dringen. Het symptoom verdwijnt 's ochtends als de benen rust kregen of een procedure werd uitgevoerd om zwelling en spanning in de spieren te verlichten - de verticale positie van de onderste ledematen, voetbaden, massage, ongemakkelijke schoenen verwisselen;
- Kortdurende convulsies in zeldzame gevallen.
In zeldzame gevallen, met graad 1 spataderen, verschijnen uitwendige tekenen van veneuze pathologie - dunne reepjes aderen of een vasculair netwerk, die onder spanning staan als gevolg van een verminderde bloedstroomsnelheid.
Het is moeilijk om de eerste fase van pathologie zelf te diagnosticeren, omdat de genoemde symptomen worden waargenomen bij andere ziekten, bijvoorbeeld diabetes mellitus, nierproblemen. Voor diagnose en behandeling moet u uw arts raadplegen bij de eerste tekenen van ongemak.
Spataderen zijn niet alleen gelokaliseerd in de benen, en de beginfase kan worden overgeslagen als er geen veranderingen zijn in de onderste ledematen.
Grade 2-functies
De eerste fase van veneuze pathologie bij afwezigheid van profylaxe of therapie gaat na enige tijd over in de fase van subcompensatie. Symptomen van spataderen van graad 1 komen vaker voor en houden langer aan.
Externe veranderingen verschijnen op de huid - gezwollen aderen of een groot aantal spataderen. 'S Nachts en zelfs overdag treden krampen op, voelt de patiënt pijn en kan hij zijn been niet bewegen. Bij het hardware-onderzoek van de aderen van de onderste ledematen worden veranderingen in de werking van de kleppen waargenomen.
De druk in de bloedvaten stijgt, maar het is moeilijk om het bloed te duwen zonder de kleppen te sluiten. Bloedstagnatie vormt zich, die op de huid verschijnen in de vorm van blauwe knobbeltjes.
- Een symptoom van stadium 2 veneuze insufficiëntie is zwelling die niet verdwijnt na rust en preventieve procedures. Oedeem treedt op vanwege het onvermogen van bloed om door de aderen te stijgen, de hemodynamiek is aangetast. Het vloeibare deel van het bloed (plasma) begint onder de huid door de verdunde wanden van aderen en kleine bloedvaten te sijpelen, omdat de functie van het transport ervan wordt aangetast;
- Huidskleur verandert als gevolg van een slechte bloedsomloop en opname van voedingsstoffen. De cellen van de epidermis krijgen een bruine tint en worden geleidelijk zwart. Ontsteking ontwikkelt zich en, als gevolg daarvan, de eerste fase van ulceratieve formaties;
- Patiënten die in stadium 2 van de ziekte naar de dokter komen, hebben klachten van ernstige pijn, gevoelloosheid van de spieren en jeuk aan de huid. Symptomen worden veroorzaakt door het ontbreken van voldoende voeding voor de cellen van de epidermis.
Het stadium van subcompensatie voor spataderen wordt niet als hopeloos beschouwd als de therapie tijdig wordt gediagnosticeerd en voorgeschreven. Als een of meer tekenen van spataderen van de 2e graad worden gevonden, kan men niet zelfmedicatie toedienen en naar weldoeners luisteren. Alleen een arts zal helpen om het probleem op te lossen.
Grade 3-functies
Mensen bereiken de 3e graad van veneuze insufficiëntie als ze zichzelf onoplettend en zonder gepast respect behandelen. De eerste fase van pathologie veroorzaakt in zeldzame gevallen ongemak en verandert de kwaliteit van leven, maar de 2e graad van veneuze insufficiëntie mag niet onopgemerkt blijven om het bezoek aan een arts te verwaarlozen en een revalidatiekuur te ondergaan.
3 graad van pathologie is de meest ernstige en gevaarlijke, omdat er trofische ulcera worden gevormd die zelfs met medicamenteuze behandeling niet genezen. In het stadium van decompensatie heeft het lichaam zijn vermogen om de aderen in goede staat te houden uitgeput.
De muren worden tot het uiterste uitgerekt en uitgedund, er bestaat een risico op scheuren in geval van letsel. Een ander probleem van spataderen van graad 3 is tromboflebitis - verstopping van het vat, de vorming van bloedstolsels, die los kunnen komen en tot de dood kunnen leiden.
Veneuze insufficiëntie bereikt in extreme gevallen het laatste stadium. De redenen voor deze houding van mensen tegenover zichzelf zijn niet duidelijk. Pijn verdragen, esthetisch ongemak voelen en niet gemakkelijk kunnen lopen lijkt vreemd. Een tijdige diagnose van het probleem en naleving van de aanbevelingen van de arts zullen spataderen niet toestaan om zelfs maar 1 stadium van pathologie te passeren.
Na in detail de classificatie van spataderen van de onderste ledematen te hebben overwogen, is het vermeldenswaard dat veneuze insufficiëntie optreedt in andere delen van het lichaam en interne organen. Zo'n probleem is moeilijker op te merken, maar wanneer er ongemak in de benen optreedt, kan men denken aan verstoringen in de veneuze bloedstroom elders.
Hoe pathologie te diagnosticeren
Bij de eerste tekenen van ongemak in de benen, moet u contact opnemen met een medische instelling. De diagnose en behandeling van veneuze insufficiëntie wordt uitgevoerd door een fleboloog, maar het eerste consult kan worden verkregen bij een therapeut.
- Een visueel onderzoek van de toestand van de huid op de benen, de aanwezigheid van orthopedische veranderingen en andere tekenen wordt uitgevoerd;
- Palpatie van probleemgebieden, niet alleen van de benen, maar ook van de lies en de buik;
- Klachten van patiënten worden gehoord;
- Een gedetailleerde medische geschiedenis wordt opgesteld in de vorm van een enquêtegesprek. De vragen zijn gericht op het identificeren van de oorzaak die het uitgangspunt is geworden bij de vorming van spataderen;
- Een verwijzing voor algemene bloed- en urinetests is vereist om de algemene gezondheidstoestand van de patiënt te bepalen;
- Functioneel testen om de mate van veneuze dilatatie te bepalen (Schwarz, Perthes, sole testen);
- In het geval van spatadervergroting wordt een hardwareonderzoek van de doorgankelijkheid van de aderen en de toestand van de veneuze kleppen uitgevoerd - duplex echografie (DUS), plethysmografie, flebografie, reovasografie.
Na alle maatregelen voor het diagnosticeren van veneuze insufficiëntie en het bepalen van de mate van spataderen, profylaxe, conservatieve therapie, behandeling met alternatieve methoden en, in extreme gevallen, chirurgische ingreep, eliminatie van pathologie met behulp van een laser worden voorgeschreven.
Hoe om te gaan met verschillende graden van veneuze disfunctie
Hoe eerder de tekenen van spataderen worden opgemerkt, hoe gemakkelijker en sneller het is om met het probleem om te gaan. De beginfase van pathologie kan volledig teniet worden gedaan zonder het gebruik van medicijnen als er tijdig wordt begonnen met preventie:
- Verander je ritme en levensstijl. Vaak is de oorzaak van een verminderde bloedstroom in de aderen een zittende of staande levensstijl als gevolg van professionele activiteiten. Het is noodzakelijk om beweging toe te voegen om de hemodynamiek te verbeteren en hoge druk in sommige gebieden te voorkomen. Bij overgewicht moet u de normalisatie ervan aanpakken, maar geleidelijk;
- Kies comfortabel en correct schoeisel. In de aanwezigheid van orthopedische misvormingen worden schoenen geselecteerd rekening houdend met dit probleem. Hoge hakken alleen bij speciale gelegenheden;
- Geef slechte gewoonten op die problemen in het vaatstelsel veroorzaken;
- Verminder het gewicht als het te zwaar is en extra belasting voor de benen geeft;
- Kies de juiste oefening om de bloedstroom van de benen naar het hart te helpen.
In de beginfase schrijft de arts venotonica, crèmes en pillen voor om de belasting van de veneuze wanden te verminderen en hun elasticiteit te herstellen. Medische jersey moet individueel worden aangepast om spanning in de benen te verlichten.
Wanneer uiterlijke tekenen optreden die esthetisch ongemak veroorzaken, wordt een speciale samenstelling (sclerotherapie) in de ader gebracht, maar dit is zeldzaam in een vroeg stadium.
De tweede fase van veneuze insufficiëntie vereist meer aandacht, zodat het probleem zich niet ontwikkelt tot fase 3. De specificiteit van het elimineren van pathologie van de 2e graad is vergelijkbaar met de behandeling van spataderen in de beginfase. Medicatie wordt voorgeschreven om het risico op bloedstolsels te verminderen, zwelling van het weefsel te verminderen en de doorbloeding te herstellen.
Chirurgische therapie voor spataderen van de 2e graad wordt toegepast in de aanwezigheid van duidelijke veranderingen op de huid - convexe aders, veneuze mesh, vaatpatroon. In de behandelkamer wordt radiofrequentie of lasertherapie uitgevoerd. Getoond inclusief sclerotherapie, wanneer het uitwendige defect in de ogen verdwijnt na injectie op de probleemplaats van de injectie.
Compressiekleding is een must om de doorbloeding te verbeteren en de belasting van de benen te verminderen.
Hoe behandel ik spataderen van graad 3, wanneer de toestand van de aders en weefsels in een erbarmelijke staat verkeert en het lichaam de situatie niet kan corrigeren? De behandeling is alleen chirurgisch om trombose, aderruptuur te voorkomen en de hemodynamiek door het hele lichaam te herstellen.
Gewoonlijk wordt een flebectomieprocedure uitgevoerd - verwijdering van de aangetaste bloedvaten. De operatie wordt uitgevoerd met behulp van chirurgische instrumenten (klassieke methode) of een laser zonder een enkele incisie (moderne methode voor de behandeling van spataderen van de 3e graad).
Het verloop van de ziekte wordt bemoeilijkt door de vorming van zweren die zelfs met medicamenteuze behandeling niet genezen. Daarom kunt u in dit stadium niet zonder een chirurg. Na een succesvolle operatie wordt een individuele kuur met medicijnen, verbandmiddelen en medisch linnen geselecteerd.
Tot slot
Spataderen zijn geen onschadelijk cosmetisch defect aan de benen en andere delen van het lichaam, maar een ernstige pathologie die, met medeweten, het leven van een persoon zal veranderen in een kwelling en constant rondlopen in de kantoren van de kliniek.
Het beginstadium van veneuze insufficiëntie is inherent aan het merendeel van de bevolking, maar de diagnose wordt zelden gesteld omdat mensen niet weten wat de mogelijke gevolgen zijn.
Als professionele activiteit gepaard gaat met een zittend beeld of constant op de been staan, zijn er voorbeelden van pathologie bij familieleden, moet u preventieve maatregelen nemen en de progressie van de ziekte in de beginfase uitsluiten. Als u het probleem onbeheerd achterlaat, merkt u misschien niet hoe de aderen andere pathologieën zullen veroorzaken.